Biopsja gruboigłowa piersi

Biopsja gruboigłowa piersi

Biopsja gruboigłowa jest procedurą służącą diagnostyce zmian gruczołu sutkowego wyczuwalnych w badaniu palpacyjnym lub uwidocznionych w badaniach obrazowych piersi. Jej najważniejszą zaletą jest możliwość pobrania materiału ze zmian w obrębie piersi, którego ocena umożliwia określenie łagodnego lub złośliwego charakteru guzka i rozpoczęcie właściwego leczenia.

Biopsja gruboigłowa piersi (Core Biopsy, CB) jest zabiegiem polegającym na nakłuciu zmiany gruczołu sutkowego w znieczuleniu miejscowym za pomocą igły o szerokim świetle, co umożliwia pobranie tkanek z zachowaniem ich struktury cytoarchitektonicznej. W przeciwieństwie do biopsji cienkoigłowej, gdzie pobrany materiał stanowi zawiesinę komórkową, próbki pobrane za pomocą biopsji gruboigłowej mają postać cylindryczną o wielkości porównywalnej do ziarna ryżu. Podczas zabiegu pobieranych jest kilka do kilkunastu próbek materiału.

wybierz miasto, w którym chcesz wykonać badanie
Sprawdź ofertę »

Biopsja gruboigłowa może być wspomagana metodami obrazowymi, np mammografią lub ultrasonografią, a także dwupłaszczyznowym obrazowaniem radiologicznym (biopsja stereotaktyczna) w celu dokładnej lokalizacji zmiany i wizualnej kontroli toru wprowadzanej igły. Pobór materiału z trudno dostępnych miejsc może być wspomagany próżniowo - Vacuum-Assisted Core Biopsy. Pobrane tkanki są poddawane ocenie mikroskopowej, na podstawie której są kwalifikowane do grup histopatologicznych od B1 do B5, gdzie B1 oznacza utkanie prawidłowe, a B5 nowotwór złośliwy. 

Jakie są wskazania do wykonania biopsji gruboigłowej piersi ?

Obecna diagnostyka histopatologiczna oparta w dużej mierze o badania immunocytochemiczne (reakcje białek komórkowych ze specyficznymi białkami panelowymi, czyli odczynnikami) sprawia, że biopsja gruboigłowa znajduje coraz szersze zastosowanie (pobrany tą metodą materiał jest dobrym źródłem preparatów do oceny immunocytochemicznej), zmniejszając tym samym udział biopsji cienkoigłowej w diagnostyce zmian gruczołu piersiowego. Wskazaniem do wykonania badania jest obecność guzów sutka wyczuwalnych palpacyjnie  lub uwidocznionych w badaniach obrazowych piersi, np. mammografii lub ultrasonografii, zwłaszcza w przypadku podejrzenia ich złośliwego charakteru stwierdzanego na podstawie kryteriów radiologicznych.

Jaka jest skuteczność badania biopsyjnego?

Wiele  badań klinicznych potwierdza wysoką czułość, czyli zdolność do uchwycenia zmian nowotworowych w biopsji gruboigłowej sutka. Podsumowanie pięciu badań (tzw. metaanaliza) obejmujących łącznie 865 biopsji gruboigłowych i oceniających czułość tego badania, dokonane przez specjalistów z Department of Surgery, University Hospital Utrecht w Holandii wykazało uśrednioną 97-procentową czułość biopsji gruboigłowej w rozpoznawaniu nowotworu złośliwego w obrębie zmian niewyczuwalnych palpacyjnie. Jeszcze większa analiza 107 badań dokonana przez naukowców z Eisenberg Center at Oregon Health & Science University, USA, wykazała 86-procentową czułość (w stosunku do zmian złośliwych) biopsji wykonywanej pod kontrolą wzroku, 98-procentową czułość procedury przy asyście USG, taką samą czułość biopsji stereotaktycznej, natomiast w przypadku biopsji wspomaganej próżniowo  wykazano 97-procentową czułość przy asyście ultrasonografii i 99-procentową czułość w przypadku biopsji stereotaktycznej wspomaganej próżniowo.

Zalety biopsji gruboigłowej piersi.

Główną zaletą badania jest wysoka, sięgająca 99% czułość w rozpoznawaniu nowotworu złośliwego piersi, a także możliwość określenia jego typu histologicznego, czyli rodzaju komórek, z jakich się składa, stopnia zaawansowania i inwazyjnego charakteru, a to odgrywa kluczową rolę w wyborze postępowania terapeutycznego. W wielu przypadkach zastosowanie biopsji gruboigłowej pozwala uniknąć biopsji chirurgicznej (wycinającej), która jest zabiegiem o większym stopniu inwazyjności. Ponadto stosując metody immunocytochemiczne możliwa jest dodatkowa ocena białek komórkowych raka na podstawie ich reakcji ze specjalnym panelem przeciwciał wykorzystywanych do badania, co wnosi dodatkowe, istotne informacje kliniczne, np. podatność  nowotworu na leczenie farmakologiczne.

Biopsja gruboigłowa piersi
- kliniki w
Sprawdź ofertę »

Źródła: Diagnostic accuracy of large-core needle biopsy for nonpalpable breast disease: a meta-analysis. British Journal Of Cancer, 2000; Core-Needle Biopsy for Breast Abnormalities. Agency of Healthcare Research and Quality, 2010; Biopsja gruboigłowa piersi - wytyczne diagnostyczne. Polish Journal Of Pathology 2009

Dodaj komentarz

Zwężanie pochwy laserem Mona Lisa Touch

Zwężanie pochwy laserem Mona Lisa Touch

Zwężanie pochwy laserem Mona Lisa Touch - kiedy zdecydować się na zabieg? Zabieg laserowego zwężania pochwy to jedna z najczęściej przeprowadzanych procedur z zakresu ginekologii estetycznej. Kiedy warto się na nią zdecydować i jakich efektów... więcej »

Technologia HIFU 2 – lifting bez skalpela*

Technologia HIFU 2 – lifting bez skalpela*

Nowoczesna medycyna estetyczna nieustannie poszukuje nowych, nieinwazyjnych rozwiązań. Zaletą tego rodzaju procedur są znakomite rezultaty utrzymujące się przez długi czas, niewielka inwazyjność oraz uzyskanie naturalnego wyglądu, bez efektu... więcej »

Tomografia zatok

Tomografia zatok

Tomografia zatok jest jednym z najczęściej zlecanych przez lekarzy badań przy diagnostyce chorób zatok przynosowych. Zaliczana do badań obrazowych, uważana jest za najbardziej precyzyjną metodę diagnostyki schorzeń zatok, szczególnie gdy mówimy... więcej »

Opublikowane na stronach internetowych Tourmedica.pl Sp. z o.o. materiały, informacje oraz ceny nie stanowią oferty handlowej w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego. Korzystanie z serwisu jest równoznaczne z akceptacją regulaminu i polityki prywatności .

Materiały zamieszczone w serwisie Tourmedica.pl nie są substytutem dla profesjonalnych porad medycznych, diagnozowania lub leczenia. Użytkownik serwisu pod żadnym pozorem nie może lekceważyć porady lekarza lub opóźnić poszukiwania porady medycznej z powodu informacji, jakie przeczytał w serwisie. Tourmedica.pl nie poleca ani nie popiera żadnych konkretnych badań, lekarzy, procedur, opinii lub innych informacji zawartych w serwisie, poleganie na informacjach zawartych na stronie Tourmedica.pl odbywa się wyłącznie na własne ryzyko Użytkownika.

Tourmedica.pl Sp. z o.o.
ul. Traugutta 25
90-113 Łódź, Polska