Co to jest implant jądra?

Początki zabiegów implantacji protez jąder sięgają lat czterdziestych XX wieku, kiedy to amerykańscy lekarze Girsdansky i Newman opisali pierwszy przypadek wszczepienia pacjentowi który stracił jądro w wyniku wypadku protezy wykonanej z vitalium, czyli stopu kobaltu, chromu, molibdenu i niklu. W następnych latach testowano też implanty wykonane z leucytu (minerał z grupy krzemianów), szkła, akrylu i polietylenu – jednak nie przynosiły one satysfakcjonujących rezultatów.

Poszukiwania materiału, który byłby obojętny dla tkanek i jednocześnie posiadał odpowiednie właściwości mechaniczne, był łatwy w obróbce i dezyfekcji doprowadziły na początku lat 60. do wyprodukowania implantów z litej gumy silikonowej a w latach 70. implantów wypełnionych żelem silikonowym (analogicznie jak implanty piersi) o konsystencji zbliżonej do naturalnej. Obecnie, wraz z implantami wypełnionymi solą fizjologiczną stały się one obowiązującym standardem.

Dla kogo przeznaczone są implanty jądra?

Brak lub niedorozwój jąder to problem nie tylko medyczny, ale w znacznej części również estetyczny i psychologiczny, powodujący u dotkniętych nim mężczyzn obniżone poczucie własnej wartości, atrakcyjności a nawet stany depresyjne. Implantacja protez lub protezy jądra jest sposobem na odtworzenie naturalnego wyglądu worka mosznowego i tym samym poprawę samopoczucia i komfortu życia pacjenta.

Najczęstszymi wskazaniami do zabiegu są pierwotny brak lub niedorozwój jądra, amputacja w przebiegu leczenia onkologicznego a także nieodwracalne uszkodzenie w wyniku urazu lub stanu zapalnego.

Procedura wszczepienia implantu jest zabiegiem stosunkowo prostym, dającym dobre efekty i obarczonym minimalnym ryzykiem powikłań. Przeprowadzana jest zwykle w znieczuleniu miejscowym nasiękowym z użyciem 1-2% roztworu ligocainy i trwa ok. 30-40 minut. Worek mosznowy jest nacinany z boku u podstawy w celu wytworzenia loży do której wprowadzany jest następnie implant. Po umieszczeniu, zależnie od wybranej techniki operacyjnej, jest on mocowany szwem do dna moszny lub pozostawiany "luzem" a moszna zszywana i opatrywana.

Ważnym aspektem, wpływającym na estetyczny efekt zabiegu, jest dobranie odpowiedniego rozmiaru protezy, zbliżonego do rozmiaru drugiego jądra – ustalany jest on poprzez badanie USG moszny przy uwzględnieniu takich czynników jak wielkość i rozciągliwość tkanek oraz wiek pacjenta.

Obecnie na polskim rynku oferowane są protezy jądra wypełnione żelem silikonowym (Nagor, Silimed, Eurosilicone), elastomerem silikonowym (Nagor, Silimed) oraz solą fizjologiczną (Mentor) – wszystkie dostępne są w kilku różnych wymiarach i wyposażone w specjalny zaczep umożliwiający przyszycie do tkanek moszny.

Implant jądra – cena zabiegu

Wszczepienie protezy jądra jest formalnie zabiegiem refundowanym przez NFZ, ale wycena procedury nie pokrywa kosztów zakupu implantu, ani kosztów wykonania operacji i hospitalizacji, dlatego też zdecydowana większość oddziałów urologicznych w Polsce nie przeprowadza tej operacji. Usługa jest natomiast oferowana przez liczne kliniki i szpitale prywatne.

• W poznańskiej Klinice Chirurgii Plastycznej i Estetycznej dr Piotra Skupina zabieg wszczepienia w 1 implantu wyceniany jest na 3500 zł.
• W Ośrodku Chirurgii Plastycznej dr Macieja Kuczyńskiego (Rzeszów i Lublin) za implantację jednej protezy jądra zapłacimy minimum 4500 zł.
• Klinika Solumed w Poznaniu przeprowadzi ten sam zabieg za 4000 zł (1 implant) lub 6000 (2 implanty)