Przepuklina pooperacyjna - czym jest i jakie są przyczyny jej powstawania

Przepuklina pooperacyjna - czym jest i jakie są przyczyny jej powstawania

Każdy zabieg chirurgiczny wiąże się dla pacjenta z większym bądź mniejszym ryzykiem wystąpienia powikłań i działań niepożądanych. Zdarzyć się może, że w wyniku przebytej operacji chirurgicznej u pacjenta rozwinie się tzw. przepuklina pooperacyjna. The British Hernia Centre szacuje, że nawet około 12-15% operacji, przeprowadzanych w obrębie jamy brzusznej, powikłanych jest rozwojem przepukliny pooperacyjnej.

Za przepuklinę uznaje się nieprawidłowe przemieszczenie się narządów wewnętrznych, najczęściej pętli jelita, poza miejsce ich fizjologicznej lokalizacji. Zazwyczaj w rozwoju przepukliny dochodzi do patologicznego uwypuklenia się zawartości jamy brzusznej przez tzw. miejsce o obniżonej oporności.  

wybierz miasto, w którym chcesz wykonać operację
Sprawdź ofertę »

Najczęściej w przebiegu rozwoju przepukliny dochodzi do pojawienia się wyczuwalnego i widocznego pod skórą guza, któremu mogą nie towarzyszyć inne dodatkowe objawy. Zazwyczaj jednak chorzy uskarżają się m.in. na uczucie ''pociągania'' w okolicy guza, a także ból, który ma tendencję do nasilania się podczas wysiłku fizycznego. 

Co to jest przepuklina pooperacyjna?

Przepuklina pooperacyjna jest rodzajem przepukliny, która powstaje w wyniku niekompletnego i niecałkowitego zagojenia się rany pooperacyjnej. Miejsce, w którym doszło do zaopatrzenia i zszycia tkanek powłok, charakteryzuje się gorszą opornością, a zatem predysponuje do rozwoju przepukliny. 

Wpływ na rozwój przepukliny pooperacyjnej ma wiele czynników, wśród których wymienić trzeba m.in. stan ogólny pacjenta i rozległość samego zabiegu operacyjnego. Częściej do rozwoju przepukliny pooperacyjnej dochodzi u pacjentów, którzy mają nieprawidłową masę ciała. Zarówno nadwaga, jak i otyłość predysponują m.in. do częstszych zakażeń ran, co ma znaczący wpływ na proces prawidłowego gojenia się tkanek po zabiegu. Pogorszenie pozabiegowego procesu gojenia i rekonwalescencji ma miejsce również w przebiegu źle kontrolowanej cukrzycy i u osób palących papierosy, co sprawia, że także ci pacjenci obarczeni są większym ryzykiem rozwoju przepukliny pooperacyjnej.

Stany takie jak uporczywe zaparcia czy zawracający kaszel związane są z powtarzającymi się nadmiernymi zwyżkami ciśnienia śródbrzusznego, co ułatwia m.in. rozwarstwienie ścian i zszytych tkanek, a także rozwój wrót przepukliny. Dolegliwości te predysponują zatem do rozwoju przepuklin, w tym przepuklin pooperacyjnych. Zbyt wczesne uruchomienie pacjenta i podjęcie przez niego nadmiernie intensywnego wysiłku fizycznego po zabiegach chirurgicznych również odgrywa znaczącą rolę w powstawaniu i rozwoju przepukliny pooperacyjnej. Wpływ na powstanie przepukliny pooperacyjnej ma dodatkowo sama rozległość zabiegu operacyjnego. Operacje, w przebiegu których przeprowadza się długie cięcia, zazwyczaj częściej obarczone są ryzykiem rozwoju przepukliny.

Objawy przepukliny pooperacyjnej są najczęściej takie same, jak w przebiegu zwykłej przepukliny, a sam guz zlokalizowany jest zazwyczaj w okolicy zaopatrzonego po zabiegu cięcia. Pomimo zwykle niewielkiego stopnia nasilenia dolegliwości, związanych z rozwojem przepukliny, dojść może w jej przebiegu do rozwoju groźnych dla życia i zdrowia powikłań w postaci uwięźnięcia i zadzierzgnięcia przepukliny. Powikłania te charakteryzują się m.in. narastającymi w czasie dolegliwościami bólowymi, nudnościami, wymiotami, gorączką czy zatrzymaniem gazów i stolca. Stany te wymagają szybkiej interwencji chirurgicznej, która będzie w stanie zaopatrzyć przepuklinę i uratować życie samego pacjenta.

W związku z powyższym, standardem postępowania w przebiegu przepukliny pooperacyjnej  jest leczenie chirurgiczne i żadne metody i próby leczenia zachowawczego najczęściej nie znajdują uzasadnienia.

Wiele z czynników, które mają wpływ na zwiększenie ryzyka rozwoju przepukliny pooperacyjnej jest możliwa do modyfikacji przez samego pacjenta. Zmniejszenie ryzyka rozwoju przepukliny pooperacyjnej można osiągnąć dzięki m.in. redukcji masy ciała, zaprzestaniu palenia papierosów w okresie przedoperacyjnym, leczeniu uciążliwych zaparć czy ograniczając aktywność fizyczną (w tym seksualną) do czasu prawidłowego zagojenia się rany pooperacyjnej.

Operacja przepukliny pooperacyjnej jamy brzusznej
- kliniki w
Sprawdź ofertę »

Bibliografia: www.hernia.org

Dodaj komentarz

Przepuklina pooperacyjna a przepuklina nawrotowa

Przepuklina pooperacyjna a przepuklina nawrotowa

Każdy zabieg, nawet mało inwazyjny, niesie za sobą ryzyko powikłań. Nawet nowoczesne i teoretycznie bezpieczne metody nie gwarantują, że nie dojdzie do komplikacji, np. powstania przepukliny pooperacyjnej. W zapobieganiu niechcianych efektów... więcej »

Przepuklina pooperacyjna - czynniki ryzyka

Przepuklina pooperacyjna - czynniki ryzyka

Powstanie przepukliny pooperacyjnej najczęściej jest związane z powikłaniem po wcześniej przebytym zabiegu chirurgicznym. Ryzyko tego typu komplikacji wzrasta zwłaszcza przy dużych ranach pooperacyjnych, a także gdy po zabiegu dochodzi do... więcej »

Opublikowane na stronach internetowych Tourmedica.pl Sp. z o.o. materiały, informacje oraz ceny nie stanowią oferty handlowej w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego. Korzystanie z serwisu jest równoznaczne z akceptacją regulaminu i polityki prywatności .

Materiały zamieszczone w serwisie Tourmedica.pl nie są substytutem dla profesjonalnych porad medycznych, diagnozowania lub leczenia. Użytkownik serwisu pod żadnym pozorem nie może lekceważyć porady lekarza lub opóźnić poszukiwania porady medycznej z powodu informacji, jakie przeczytał w serwisie. Tourmedica.pl nie poleca ani nie popiera żadnych konkretnych badań, lekarzy, procedur, opinii lub innych informacji zawartych w serwisie, poleganie na informacjach zawartych na stronie Tourmedica.pl odbywa się wyłącznie na własne ryzyko Użytkownika.

Tourmedica.pl Sp. z o.o.
ul. Traugutta 25
90-113 Łódź, Polska